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（中央社澎湖縣25日電）農曆春節連續假期，衛福部澎湖醫院和三總澎湖分院2家地區醫院，除在28和29日休診外，但急診和類流感等，年假間醫療不中斷，服務不打烊，讓島上的居民，在過年期間看病沒問題。

包括衛生福利部澎湖醫院郭泰宏及三軍總醫院澎湖分院洪東源2位院長，都犧牲年假，親自坐鎮急診室指揮，並排定門診、急診和病房留守醫護人力，確保民眾過年期間看診的權益。

澎湖醫院院長郭泰宏表示，農曆春節年假期間，難保民眾不會有所病痛，澎湖醫院在年假期間，除了復健科暫停外，其餘各科提供全天候、全方位急診醫療服務，心導管中心、癌症化療、洗腎及住院都照常運作。

三總澎湖分院院長洪東源也強調，春節假期，醫療不打烊，除第1及第2線醫師在急診為民眾把關，限時下殺包括內、外、婦、兒科在內，民眾隨到隨看，絕不會耽誤，以確保民眾在年假期間身體平安健康。1060125
 

中國時報【魏怡嘉╱台北報導】

為紓解急診壅塞，健保署於去年3月實施急診病患下轉若醫師「跨院照會」可獎勵千元，但實施迄今，「跨院照會」案件只有兩位數，占去年下轉總件數0.95％，等於100件中不到一件，健保署長李伯璋表示，不符合民眾需要，就要勇於擔當，才是改革，「跨院照會」今年將喊停。

根據健保署統計，去年急診總件數達752萬1千多件，為歷年新高。急診中輕症病患即占70％，經分析，急診壅塞與輕症病患經處置後不願離院、轉院有大力推薦關，其中又以醫學中心最為嚴重。

為改善此一問題，健保署提高支付鼓勵醫院積極下轉急診病患，即醫學中心下轉至區域醫院，區域醫院則下轉至地區醫院，同時為了提高急診病患下轉配合度，祭出醫師可「跨院照會」，每一件健保給予一千元獎勵，讓急診病患雖然下轉至醫院後，仍可受到醫學中心醫師的照顧。

健保署主祕沈茂庭表示，截至目前為止，全國醫院下轉件數計有1萬495件，較往年的3、4千件成長了一倍多，下轉率亦由過去的0.05％左右，上升至0.14％，已有明顯的成長。

但在「跨院照會」部分，「數字很不好看，不到百件」，可能與醫院人力吃緊及急診病患接受度仍不高有關。

醫院人士表示，健保署急診「跨院照會」根本不實際，醫師人力已經不是很夠，實在沒有多餘的人力再去他院照會病患，現在又實施一例一休，醫院人力將更加吃緊，除非納入醫院強制評鑑，不然只憑千元獎勵，很難達到成效。

急診醫師、台灣急診醫學會主任委員高偉峰表示，「跨院照會」，來回一趟加上交通時間，至少要1、2個小時，而急診講求把握時間，可以考慮輔以遠距醫療，即區域醫院回傳病患的生理指標及相關影像給醫學中心醫師，經判讀後下診斷由區域醫師執行，如此一來醫師可以不用跑來跑去，同樣可以達到「跨院照會」的效果。

醫改會副執行長朱顯光表示，急診壅塞不是病患到了急診之後才處理，「跨院照會」的實際效果有限，應將資源放在急診源頭分流，可與即將實施分級醫療中的家庭醫師制度配合，病患可先問家庭醫師需不需要去急診，若需要急診，經聯繫分流後再去，可降低病患到醫院後又要轉院的醫療風險及所花費的資源。

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